Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)

Czym jest wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)?

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) jest szeroko rozpowszechniony.1
Istnieje ponad 100 typów wirusa HPV, z których większość jest relatywnie nieszkodliwa 2, a zakażenie przebiega bezobjawowo i ustępuje samoistnie.3
Około 30 typów wirusa HPV jest odpowiedzialnych za infekcje narządów moczowo-płciowych kobiet i mężczyzn.4

Jaka jest częstość zakażenia narządów moczowo-płciowych wirusem HPV i kto jest narażony na takie zakażenie?
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)

Na całym świecie około 630 milionów ludzi jest zakażonych wirusem HPV5
W pewnym momencie swojego życia około połowa aktywnych seksualnie kobiet i mężczyzn zostaje zakażona wirusem HPV.6

Statystycznie istotna większość kobiet – 80% – zostaje zainfekowana przed ukończeniem 50 roku życia.7
Zakażenie wirusem HPV najbardziej rozpowszechnione jest wśród młodych osób dorosłych, w wieku 18-28 lat.8
Większość zakażeń wirusem HPV przebiega bezobjawowo, a do transmisji wirusa (przeniesienia wirusa) może dojść nawet, gdy brak objawów zakażenia (brodawki lub inne widoczne zmiany).9

Jakie mogą być skutki zakażenia wirusem HPV?
Większość zakażeń wirusami HPV ustępuje samoistnie w ciągu roku do dwóch lat dzięki naturalnej odpowiedzi immunologicznej organizmu.10
Zakażenie wirusami “wysokiego ryzyka”, wśród których najgroźniejsze są typy HPV 16, 18, 31 i 45 jeśli przetrwają, mogą prowadzić do rozwoju raka szyjki macicy lub innych nowotworów narządów moczowo-płciowych.11
Wirusy HPV 16 i 18 są odpowiedzialne za około 70% przypadków raka szyjki macicy.12
Wirusy HPV “niskiego ryzyka” powodują powstawanie brodawek – mięsistych zmian rozrostowych bez cech nowotworzenia – w okolicy narządów moczowo-płciowych.13
Wirusy HPV typ 6 i 11 są odpowiedzialne za około 90% przypadków brodawek narządów moczowo-płciowych.14
W rzadkich przypadkach przeniesienia zakażenia wirusami HPV (typy 6 i 11) z matek na noworodki może powodować rozwój zespołu „RRP”15 – nawracającej brodawczakowatości układu oddechowego – choroby, w której przebiegu pojawiają się łagodne zmiany w obrębie układu oddechowego powodujące chrypkę oraz, w niektórych sytuacjach, utrudniają oddychanie.16
Zarówno wirusy HPV wysokiego i niskiego ryzyka mogą powodować nieprawidłowe wyniki badania cytologicznego, wykonanego metodą Pap17 (jest to test stosowany do wykrywania zmian nowotworowych i innych zmian komórkowych w obrębie szyjki macicy).18

W jaki sposób wirusy HPV prowadzą do rozwoju raka?

W większości przypadków zakażenie wirusami HPV ustępuje samoistnie, ale w przypadkach zakażeń wirusami HPV wysokiego ryzyka może dojść do rozwoju raka szyjki macicy. Zmiany w obrębie szyjki macicy powstałe z nieprawidłowych komórek na skutek zakażenia wirusem HPV są opisywane jako śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy. W zależności od typu wirusa HPV przebieg zakażenia prowadzący do rozwoju raka szyjki macicy może być różny.
Zakażenia typami wirusa HPV niskiego ryzyka (HPV 6 lub 11) obciążone są znikomym ryzykiem progresji zmian, ale mogą przejść w etap tzw. przetrwałego zakażenia19. Reasumując, większość infekcji wirusami HPV ustępuje samoistnie w ciągu 24 miesięcy.20
Zakażenia typami wirusa HPV wysokiego ryzyka (typy HPV 16 i 18) są często powiązane z CIN2 – zmianami bardziej zaawansowanymi. Pomimo, że stany przedrakowe CIN spowodowane przez wirusy HPV mogą ustąpić bez potrzeby leczenia, to prawdopodobieństwo progresji nowotworowej jest tym wyższe im zmiany te są większe (CIN 2/3).
CIN2/3 – dysplazja średniego i dużego stopnia (uszkodzenie szyjki macicy znacznego stopnia lub stan przedrakowy).
CIN1 – dysplazja małego stopnia, w stopniu tym opisywane są również brodawki narządów moczowo- płciowych 21

Jak rozpoznać zakażenie wirusem HPV?
Badanie cytologiczne (Test Pap), stosowane jako badanie przesiewowe zmian w obrębie szyjki macicy często pozwala na identyfikację zmian powodowanych przez wirusy HPV.22
Badanie to nie jest specyficzne dla wirusów HPV, dlatego też wynik takiego testu nie może w jednoznaczny sposób świadczyć o istnieniu lub braku zakażenia.23
Dla kobiet po 30 roku życia odkryto niedawno test molekularny, który pozwala na identyfikację zakażenia wirusem HPV w sposób bardziej wiarygodny i w połączeniu z wynikami cytologii jest on szczególnie użyteczny przy potwierdzaniu, czy zauważone zmiany są spowodowane zakażeniem HPV.24

W jaki sposób leczyć zakażenie wirusem HPV?
W chwili obecnej nie ma na rynku leków anty-wirusowych do leczenia zakażenia wirusami HPV.25
Jest wiele sposobów leczenia objawowego zmian powodowanych przez wirusy HPV – brodawek narządów moczowo-płciowych, zmian przedrakowych i raka szyjki macicy.26

W jaki sposób zapobiegać zakażeniom wirusami HPV?
Ryzyko zakażenia wirusami HPV można ograniczyć, zarówno dla mężczyzn jak i dla kobiet, poprzez ograniczenie liczby partnerów seksualnych.27
Prawidłowe używanie prezerwatyw również redukuje ryzyko zakażenia wirusami HPV. Jednakże całkowite zabezpieczenie za pomocą prezerwatyw nie zostało jeszcze dokładnie określone.28
Należy pamiętać o tym, że zakażenie wirusami HPV często przebiega bezobjawowo29, tak, więc nie można w sposób całkowicie pewny stwierdzić czy dana osoba jest zdrowa 30.
Jedyną, efektywną w 100% metodą uniknięcia zakażenia wirusem HPV jest unikanie kontaktów seksualnych z osobami zakażonymi.31
Kobiety powinny prosić swoich lekarzy o regularne wykonywanie cytologii (test Pap), a następnie rozmawiać o wynikach tych badań.

Stevens LM, Lynm C, Glass RM. Papillomavirus. JAMA. May 8, 2002. 287(18):2452.
Human Papilloma viruses and Cancer: Questions and Answers. Cancer Facts. National Cancer Institute Date reviewed: 12/01/2004. Available at http://cis.nci.nih.gov/fact/3_20.htm. Accessed January 2005.
American Social Health Association, National HPV & Cervical Cancer Prevention Resource Center, HPV Myths and Misconceptions. Available at http://www.ashastd.org/hpvccrc/hpvmyth.html.
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Fact Sheet. Genital HPV Infection. Content Reviewed: May 2004. Technical Update: December 2, 2004. Centers for Disease Control Web site. Available at: http://www.cdc.gov/std/HPV/hpv.pdf. Accessed January 2005
World Health Organisation; 2001. Available at: http://www.who.int/vaccines/en/hpvrd/shtml Accessed July 12, 2004.
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Fact Sheet. Genital HPV Infection. Content Reviewed: May 2004. Technical Update: December 2, 2004. Centers for Disease Control Web site. Available at: http://www.cdc.gov/std/HPV/hpv.pdf. Accessed January 2005
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Fact Sheet. Genital HPV Infection. Content Reviewed: May 2004. Technical Update: December 2, 2004. Centers for Disease Control Web site. Available at: http://www.cdc.gov/std/HPV/hpv.pdf. Accessed January 2005
Koutsky L. Epidemiology of Genital Human Papillomavirus Infection. Am J Med 1997;102:3-8
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Fact Sheet. Genital HPV Infection. Content Reviewed: May 2004. Technical Update: December 2, 2004. Centers for Disease Control Web site. Available at: http://www.cdc.gov/std/HPV/hpv.pdf. Accessed January 2005.
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Fact Sheet. Genital HPV Infection. Content Reviewed: May 2004. Technical Update: December 2, 2004. Centers for Disease Control Web site. Available at: http://www.cdc.gov/std/HPV/hpv.pdf. Accessed January 2005
Munoz N, Bosch FX, de Sanjosé S, et al. Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer. N Engl J Med. 2003;348:518–527
Munoz N, Bosch FX, de Sanjosé S, et al. Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer. N Engl J Med. 2003;348:518–527.
Human Papilloma viruses and Cancer: Questions and Answers. Cancer Facts. National Cancer Institute Date reviewed: 12/01/2004. Available at http://cis.nci.nih.gov/fact/3_20.htm. Accessed January 2005.
International Journal of STD & AIDS 2001, European Guidelines for the management of anogenital warts, G. von Krogh
The Recurrent Respiratory Papillomatosis Foundation, What is RRP? Available at http://www.rrpf.org/whatisRRP.html.
The Recurrent Respiratory Papillomatosis Foundation, What is RRP? Available at http://www.rrpf.org/whatisRRP.html.
Centers for Disease Control & Prevention. Prevention of Genital HPV Infection and Sequelae: Report of an External Consultants’ Meeting. Available at http://www.cdc.gov/nchstp/dstd/Reports_Publications/99HPVReport.htm.
Centers for Disease Control and Prevention. Highlights in Minority Health, January 2005. Last updated January 2005. Available at http://www.cdc.gov/omh/Highlights/2005/HJan05.htm. Accessed June 2005.
Pinto AP, Crum CP. Natural history of cervical neoplasia: Defining progression and its consequence.
Clin Obstet Gynecol. 2000;43:352–362.
Ho GYF, Bierman R, Beardsley L, Chang CJ, Burk RD. Natural history of cervicovaginal papillomavirus infection in young women. N Engl J Med. 1998;338:423–428.
Bonnez W. Papillomavirus. In: Richman DD, Whitley RJ, Hayden FJ, eds. Clinical Virology. 2nd ed. Washington, DC: American Society for Microbiology Press; 2002:
569–612.
Centers for Disease Control, Office of Minority Health, Highlights in Minority Health, January 2005. Available at http://www.cdc.gov/omh/highlights/2005/hjan05.htm.
American Society for Colposcopy and Cervical Pathology. Medical FAQs about Diagnosing HPV. 2001-2005. Available at http://cme.asccp.org/faq/diagHPV.cfm . Accessed July 21, 2005.
Apgar B, Brotzman G. HPV Tesing in the Evaluation of the Minimally Abnormal Papanicolaou Smear. American Family Physician. May 15, 1999; 59(10).
Papillomavirus: Clinical Virology, Churchill Livingston: 2002:557-596, D. Richman, R. Whitley & F. Hayden.
Papillomavirus: Clinical Virology, Churchill Livingston: 2002:557-596, D. Richman, R. Whitley & F. Hayden.
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Fact Sheet. Genital HPV Infection. Content Reviewed: May 2004. Technical Update: December 2, 2004. Centers for Disease Control Web site. Available at: http://www.cdc.gov/std/HPV/hpv.pdf. Accessed January 2005
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Fact Sheet. Genital HPV Infection. Content Reviewed: May 2004. Technical Update: December 2, 2004. Centers for Disease Control Web site. Available at: http://www.cdc.gov/std/HPV/hpv.pdf. Accessed January 2005
Maw RD, Reitano M, Roy M. An international survey of patients with genital warts: Perceptions regarding treatment and impact on lifestyle. Int J STD AIDS. 1998;9:571–578.
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Fact Sheet. Genital HPV Infection. Content Reviewed: May 2004. Technical Update: December 2, 2004. Centers for Disease Control Web site. Available at: http://www.cdc.gov/std/HPV/hpv.pdf. Accessed January 2005
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Fact Sheet. Genital HPV Infection. Content Reviewed: May 2004. Technical Update: December 2, 2004. Centers for Disease Control Web site. Available at: http://www.cdc.gov/std/HPV/hpv.pdf. Accessed January 2005

hastagi na stronie:

#brodawczak ludzki zdjecia #brodawczak #hpv objawy #wirus hpv zdjęcia #HPV zdjecia #brodawczaki #hpv u mężczyzn zdjęcia #brodawczak zdjecia #brodawczak ludzki objawy #choroby języka zdjęcia

Top